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维修服务知情同意书

送修之前,请花三分钟了解服务边界、费用规则与风险告知——把话说在前面,是对彼此的保护。

版本:v1.0(征求意见稿) · 更新日期:2026-07-16 · 服务方:广州市吉康医疗科技有限公司

本文本为初稿,正式启用前须经执业律师审定。线上勾选与线下签署具有同等确认效力;如线上文本与您签署的纸质文件不一致,以纸质文件为准。

一、服务性质与边界

  1. 本服务是对您自有的家用无创呼吸机(二类医疗器械)提供的设备检测、维修与保养服务,属于设备售后服务,不是医疗行为,不包含疾病诊断、治疗方案或处方参数的确定。
  2. 维修的目标是使设备通过约定的功能与安全检测项目、恢复原设计功能;我们不对疾病的治疗效果作出任何承诺。设备使用请遵医嘱,治疗压力等处方参数的确定与调整请咨询您的医生。
  3. 家用呼吸机起辅助通气作用,不能用于生命支持或急救。病情较重、不能中断治疗的用户,送修期间请与我们确认备用方案(如备用机、及时就医预案)。

二、受理条件与不予受理情形

  1. 受理条件:设备品牌型号在我们公示的专修范围内;设备身份可核验(型号、序列号);您对设备拥有合法的所有权或使用权。
  2. 为了您的安全,出现以下情形我们将不予维修或中止维修,并如实说明原因:
    • 严重进水、腐蚀或污染,无法保证维修后安全运行的;
    • 主板等核心部件老化超限、结构性损伤,无法通过安全检测的;
    • 配件停产且无合规替代来源的;
    • 经评估维修成本明显高于设备残值,继续维修对您不利的(我们会建议不修)。
  3. 拒修不收取维修费;已寄到店的设备原样退回,回程运费按公示规则承担。

三、配件与费用告知

  1. 维修使用的配件分为三类:原厂新件、合规代用新件、拆机件。使用何种配件、其属性与价格差异,我们会在维修前明确告知并经您确认;不会把代用件或拆机件描述为原厂新件
  2. 直接接触气路的部件(滤材、密封件等)一律使用新件,不重复使用拆机件。
  3. 费用规则:开箱检测免费(公示范围内);检测后出具报价,经您确认后才施修;维修中发现新增项目、费用发生重大变动的,再次确认后才继续。价格按公示的参考价体系执行。
  4. 确认不修的,设备退回,通常仅需承担回程运费;已支付的远程诊断费按公示规则处理(确认维修的全额抵扣维修费)。

四、检测、交付与质保

  1. 维修完成后进行不少于 4 小时的运行测试及约定的功能与安全检测项目,通过后交付。
  2. 维修记录、更换配件的名称与来源、检测结果留档可追溯;交付时同步告知。
  3. 本次维修项目享受 90 天质保(企业自主承诺,医疗器械不适用国家"三包",详见合规说明)。质保范围限于本次维修的项目与更换的部件;人为进水、跌落、私自拆修、未按说明书使用,以及与本次维修无关的其他部件故障,不在质保范围。

五、风险告知与责任承担

  1. 过保老旧设备经维修可恢复功能,但整机其他部件仍存在自然老化风险,我们无法保证设备此后不再出现其他故障;建议按公示的保养周期维护,并留意设备运行状态。
  2. 设备维修不改变您的疾病与治疗状况。长期使用呼吸机的用户,建议遵医嘱定期复查(如睡眠监测、体检);超过较长时间未复查的,我们会在服务时提醒,必要时建议您先咨询医生。
  3. 使用中如出现严重不适或紧急情况,请立即停止使用并及时就医,勿依赖设备、网站或客服答复作出诊疗决定。
  4. 因我们的维修过错造成损害的,我们依法承担相应责任;本同意书不免除、不限制法律规定不得免除的任何责任。因不可抗力、设备自然老化、未按说明书或医嘱使用、第三方原因造成的损害,按法律规定的归责原则处理。

六、公益维修项目(如适用)

  1. 我们面向符合条件的过保用户提供限机型、限名额的公益维修支持(如配件停产的老机型)。服务范围、名额、配件承担方式与不予受理情形以页面公示及检测结果为准。
  2. 公益维修项目与收费项目分别列示;如产生配件、物流或检测费用,会在维修前单独确认。
  3. 公益维修同样适用本同意书的全部告知内容。免费不改变我们对服务安全应尽的义务,也不减少对您的风险告知。

七、个人信息保护

  1. 我们仅收集维修服务所必需的信息:姓名、联系电话、收寄地址、设备品牌型号与序列号、故障描述。
  2. 上述信息仅用于工单处理、进度通知、质保与召回追溯,不用于与服务无关的用途;未经您单独同意,不向无关第三方提供。
  3. 如服务涉及您的睡眠报告、体检报告等健康信息(属敏感个人信息),我们会就收集目的与范围另行征得您的单独同意,并仅在为您对接医生咨询等约定用途内使用。
  4. 在线报修为防止恶意或重复提交,会记录必要的网络安全日志;该日志仅用于安全防护,保存不超过 30 日。
  5. 工单及关联信息自服务完成之日起保存至满足质保、追溯及法定要求所需的期限;您可通过客服电话 020-87011193 查询、更正或申请删除您的个人信息。

八、确认与生效

  1. 您在线上表单勾选"我已阅读并同意《维修服务知情同意书》"、或在线下文本上签字,即表示您已阅读、理解并同意本同意书内容。
  2. 您确认提供的设备信息与故障描述真实,设备为您合法所有或经所有权人同意送修。
  3. 本同意书内容如有更新,将在本页公示;对已受理的工单,以受理时的版本为准。
用户签字:________  日期:________
联系电话:________  设备型号/序列号:________
受理人:________  工单号:________
服务方:广州市吉康医疗科技有限公司 | 广州市天河区天河北路689号905 | 020-87011193
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